Какой гормон мешает забеременеть. Какие гормоны сдать при планировании беременности

Сразу после зачатия ребенка в организме женщины оживляются так называемые гормоны беременности, оказывающие помощь плоду в полноценном развитии, настраивают женщину на материнство.

Зачем нужен контроль уровня гормонов при беременности?

В организме беременной происходят кардинальные изменения, особенно гормональные. Эндокринная система – не исключение. Должны быть созданы все условия для благополучного вынашивания ребенка.

Большое значение имеют гормональные показатели организма – по ним можно судить о внутриутробном развитии плода. Лечащий врач контролирует уровень гормонов при помощи пренатальных скринингов – их делают по меньшей мере дваждя за всю беременность: во время первого триместра (11-12 недель) и во время второго (16-19 недель). Какие же показатели входят в это обследование?

Гормоны, «создающие» организм будущего малыша

1. Хорионический гонадотропин человека – ХГЧ. Он начинает активно вырабатываться клетками хориона, как только плод прикрепляется к стенке матки. Выработка ХГЧ жизненно необходимо, чтобы сохранять и поддерживать беременность. Именно этот гормон контролирует производство главных гормонов беременности – прогестерона и эстрогена. При существенном дефиците ХГЧ эмбрион открепляется от матки – это заканчивается самопроизвольным выкидышем. Концентрация ХГЧ в крови у беременной должна непрерывно расти, 10-11 неделе достигает максимума, после чего концентрация этого гормона постепенно уменьшается, после чего остается постоянной до конца срока.
   Гормон ХГЧ похож по структуре на тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом и стимулирующий действие щитовидной железы. Скопление гормонов щитовидки под влиянием ХГЧ повышается. Это ведет к ускорению обмена веществ, а это обновляет все клетки организма.
   Тест на ХГЧ при беременности имеет огромное значение, потому что:
   1) при сдаче анализа на уровень ХГЧ можно точно определить «интересное положение» женщины менее чем через неделю после зачатия;
   2) тест помогает с большой точностью определиться в сроках беременности;
   3) уровень ХГЧ достаточно полно может рассказать, как развивается малыш.
2. Хорионический соматомаммотропин вызывает рост молочных желез.
3. Плацентарный лактоген и свободный эстриол . Контролировать уровень данных гормонов очень важно, чтобы оценить степень риска возникновения наследственных хромосомных отклонений у ребенка.
4. Свободный эстриол , который вырабатывается плацентой. Он улучшает течение крови по сосудам матки, помогает функционированию протоков молочных желез, что способствует подготовке мамочки к кормлению ребенка.
5. Плацентарный лактоген (ПЛ) тоже вырабатывает плацента. Он растет до максимума 937-38 неделя), после чего снижается. Но за его уровнем нужно следить в течение всей беременности – чтобы постоянно отслеживать состояние плаценты и вовремя диагностировать плацентарную недостаточность.

Гормоны отвечающие за беременность

Эстрадиол и прогестерон . Анализы на уровень этих гормонов при беременности включены в гормональные исследования и считаются обязательными. Они поддерживают нормальные условия, в которых протекает беременность.

Эстрадиол производят яичники, а при беременности и плацента. В это время уровень эстрадиола резко растет. Снижение его уровня свидетельствует о реальной опасности, которая чревата прерыванием вынашивания. В конце беременности его плотность достигает максимума по естественной причине – он действует как сильное натуральное обезболивающее.

Прогестерон . Главная его задача – создание необходимых условий для развития ребенка. Его нормальный уровень обеспечивает само зачатие. Вместе с эстрагеном он помогает прикрепиться эмбриону к стенке матки и не дает случиться выкидышу. Во время беременности этот гормон побуждает рост молочных желез и их созревание. Его побочный эффект – тошнота, сонливость, болезненность груди, частое мочеиспускание.

При дефиците прогестерона беременность может проходить с большими проблемами и риском застывшей беременности и самопроизвольного аборта.

Гормоны щитовидки

ТТГ, Т3, Т4 – так обозначают гормоны, отвечающие за нормальную работу щитовидной железы, могут рассказать о ее гипо- или гиперфункции.

Гормоны материнства

Гормоны гипофиза играют огромную роль при беременности. Это эндокринная железа, которая располагается в гипоталомическом отделе головного мозга. При родах в кровь женщины попадает гормон окситоцин, благодаря гипофизу. Он стимулирует сокращения матки. После родов активно синтезируется гормон пролактин – при его недостатке женщина не может полноценно кормить ребенка грудью.

Гормоны надпочечников

Это общее название минералокортикоидов и глюкокортикоидов. Стимулирует их секрецию специфический гормон гипофиза АКТГ – адренокортикотропный гормон. Повышение его уровня означает реакцию организма на стресс – в данном случае беременность. АКТГ влияет на пигментацию кожи. Минералокортикоиды корректируют в организме жидкость и соли. Они подавляют иммунитет, что препятствует отторжению плода.

Женщины начинают заботиться о своих малышах с того самого момента, когда узнают про свою беременность. На протяжении всех девяти месяцев, а потом и после рождения, мамы берегут своих детей, чтобы они были здоровыми и счастливыми. На самом деле, чтобы благополучно выносить, а затем родить полноценного и здорового ребенка, нужно начинать оберегать свое будущее дитя еще до наступления зачатия. Для этого нужно всего лишь пройти полную медицинскую диагностику под контролем гинеколога и терапевта. Перечень исследований складывается индивидуально в зависимости от анамнеза пациентки. Чаще всего проверяют наличие хронических заболеваний, половых инфекций, а также проверяют гормоны при планировании беременности. Как влияет гормональный фон на беременность и почему женщине нужно сдавать анализы на гормоны? Об этом пойдет речь дальше.

Гормоны ― это сложные биологические соединения с высокой активностью, которые синтезируются определенными органами, например, гипофизом, поджелудочной железой, надпочечниками или яичниками. Их роль в организме чрезвычайно велика: выбрасываясь в кровь в определенном соотношении между собой, они «дирижируют» практически всеми системами, окислительными и обменными реакциями в организме, в том числе и репродуктивным центром.

Количество гормонов всегда колеблется в установленных рамках и напрямую зависит от общего состояния здоровья, психологического фона и возраста человека. Даже незначительный дисбаланс гормонов способен вызывать очень сложные заболевания, среди которых одно из лидирующих мест занимает бесплодие. Именно эта причина становится решающей в назначении анализов на гормоны при планировании беременности.

Мониторинг гормонального фона на этапе планирования не является обязательным, если у женщины нет гинекологических или обменных патологий. Но профилактическая сдача анализов на гормоны помогает определить скрытие нарушения и в будущем предотвратить большинство осложнений при беременности, в том числе и выкидыш.

Проверка гормонов при планировании беременности: причины для назначения анализов

Течение беременности напрямую зависит от того, насколько налажена работа гормональной системы будущей матери. Одни гормоны полностью отвечают за процесс зачатия, прикрепления плодного яйца и последующую сохранность беременности, другие контролируют развитие нервной системы и транспортировку полезных веществ через плаценту, а третьи и вовсе отвечают за интеллект малыша. Поэтому абсолютно очевидно, что уровень гормонов при беременности немного отличается от того, что был до ее наступления. Поэтому опытный врач всегда порекомендует женщине обследовать свой уровень гормонов за несколько месяцев до зачатия и откорректировать его, если выявятся нарушения, чтобы организм мог в полной мере справиться с будущей нагрузкой. Но окончательное решение будет принимать только женщина.

Совсем другое дело, если у женщины в анамнезе есть различные гинекологические или эндокринные заболевания гормональной природы. Они могут негативно сказаться на протекании беременности и осложнить процесс родов. В таком случае врач назначает анализы на гормоны в обязательном порядке.

На заметку! Если в период планирования были обнаружены проблемы со стороны гормонального фона, женщине проводится заместительное гормональное лечение. А после удачного зачатия женщина систематически должна сдавать анализы на гормоны в период беременности, чтобы предотвратить развитие осложнений с вынашиванием.

Обязательно сдавать кровь на гормоны нужно в таких случаях:

• Возраст «преступил» отметку «35».
• Есть признаки истощения яичников.
• В анамнезе есть неудачные попытки выносить малыша (выкидыш, замирание).
• Менструальный цикл нарушен.
• Ановуляторные циклы более, чем два раза в год.
• Мастопатия.
• Заболевание надпочечников или щитовидной железы.
• Не удается забеременеть с одним партнером более 12 месяцев.
• У женщины есть внешние признаки гормональных расстройств (ожирение, угревая сыпь, оволосение по мужскому типу, огрубение голоса).

Гормоны при планировании беременности: какие анализы необходимы для проверки

Перечень анализов на гормоны составляется гинекологом, который занимается прегравидарной подготовкой женщины. В некоторых случаях список необходимых анализов корректирует эндокринолог.

Абсолютно все гормоны, конечно же, сдавать нет необходимости. Врач назначает лишь некоторые гормоны индивидуально для каждой женщины, учитывая такие критерии:

• Результаты гинекологического осмотра и данные УЗИ.
• Гинекологический анамнез пациентки.
• Жалобы на самочувствие.
• Внешние признаки гормональных расстройств.

Важно! Какие гормоны сдавать при планировании беременности определяет только гинеколог, который выслушал все жалобы женщины и подробно изучил ее заболевания в прошлом.

Самыми важными гормонами, которые помогают объективно оценить способность женщины к зачатию и вынашиванию малыша являются:

1. Тироксин (Т4, Т3) и тиреотропный гормон (ТТГ).
2. Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФГ) гонадотропин.
3. Эстрадиол, пролактин, прогестерон.
4. Тестостерон, ДЭА-сульфат.
5. Инсулин.

Тиреоидная панель

Щитовидная железа отвечает за секрецию сразу нескольких тиреоидных гормонов, которые являются продуктом переработки йода. К этим гормонам относится тироксин и трийодтиронин. Они участвуют во всех метаболических процессах и отвечают за развитие и регенерацию тканей. Их работоспособность контролирует тиреотропный гормон гипофиза, по которому определяют общее состояние щитовидной железы. В условиях систематического йодного дефицита железа начинает работать с нарушениями, и количество вырабатываемых гормонов становится недостаточным. Такая патология называется гипотиреозом и вызывает бесплодие. Если женщине все-таки удается зачать ребенка без лечения, то беременность самопроизвольно прерывается или малыш рождается с патологиями.

Избыток йода в рационе также негативно сказывается на работе щитовидной железы. Она начинает интенсивно его перерабатывать в гормоны, что провоцирует гиперфункцию (гипертиреоз). Такое состояние не влияет на процесс зачатия, но сохранить беременность удается очень редко.

На заметку! Гипотиреоз часто проходит в скрытой форме и женщина не замечает, что больна. Если вы не успели пройти обследование до момента зачатия обязательно сдайте гормоны щитовидной при беременности.

Чтобы узнать состояние щитовидной железы нужно сдать такие гормоны:

• Тироксин отвечает за образование мышечных, костных и нервных тканей у малыша. Его дефицит вызывает глубокую умственную отсталость и нервные заболевания у ребенка. До наступления беременности норма Т4 составляет 0,9-21 пмоль/л. Но стоит учитывать, что эти показатели могут отличаться в разных лабораториях. В период беременности уровень Т4 колеблется в пределах от 8.5 до 17 пмоль/л в зависимости от триместра.
• Трийодтиронин обеспечивает транспортировку кислорода по тканях, активизирует синтез витамина А и регулирует сердечно-сосудистую систему. Норма Т3 в женском организме составляет 2.6-5.7 пмоль/л.
• Тиреотропин считается индикатором работы щитовидной железы. Чем выше уровень ТТГ, тем хуже она работает и тем опаснее это состояние для будущей беременности. У женщины норма ТТГ составляет 0.4-4.0 мЕд/л. Но за несколько месяцев до беременности и до окончания гестационного периода этот показатель не должен превышать 2.5 мЕд/л.
• Пероксидаза щитовидной железы (АТ к ТПО) указывает уровень антител, которые выделяет организм по отношению к железе. Если нормы выше средних, это говорит об автоиммунном заболевании. Слишком высокий титр антител может проникать через плаценту и угнетать работу щитовидной железы плода. Норма этого гормона при беременности до 30 МЕ/мл.

На заметку! Показатели анализов на гормоны во время беременности значительно отличаются от стандартных нормативов. Поэтому интерпретировать полученные результаты уже после зачатия нужно по другой шкале.

Если результаты анализов указывают на выраженную дисфункцию щитовидной железы, женщине проводится лечение синтетическими гормональными препаратами. В случае нормальных показателей, рекомендуется прием йодосодержащих препаратов за 3 месяца до беременности и до окончания грудного вскармливания.

Репродуктивная панель

За полноценное функционирование репродуктивного центра отвечают гормоны, которые вырабатывают яичники и гипоталамо-гипофизарная система. Они контролируют все этапы беременности: от зачатия до окончания грудного вскармливания. При сильном дисбалансе этих гормонов беременность наступает не более, чем в 20%.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности:

• Эстрадиол отвечает за созревание фолликулов и овуляцию. Концентрация этого гормона меняется в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому он сдается дважды в месяц. Первый раз эстрадиол сдается на 3-5 день менструального цикла (норма 198-284 пм/л), а второй раз на 21-24 день (440-574 пм/л).
• Прогестерон вырабатывается желтым телом, которое появляется после полноценной овуляции. Гормон сдается на 19-21 день цикла и показывает способность организма выносить плод. Норма прогестерона 23-30 нм/л. Недостаточность желтого тела служит основной причиной самопроизвольного выкидыша.
• ФСГ регулирует работу яичников и обеспечивает выброс эстрогенов, которые отвечают за рост эндометрия. Фоллитропин определяется с 3 по 8 день цикла (норма 2.8-11 мЕд/л). Если в этот период показатели не вписываются в референсные значения, то анализ пересдают: раз в фолликулярную фазу, и еще раз в овуляторную. По динамике выброса ФСГ устанавливают природу нарушения.
• ЛГ отвечает за последний этап созревания фолликула, когда он овулирует. Анализ сдается дважды: на 3-8 день цикла (2-14 мЕд/л) и на 19-21 день (2-17 мЕд/л). Максимальный выброс лютеинизирующего гормона наблюдается в момент овуляции (24-150 мЕд/л).
• Пролактин влияет на уровень ФСГ. Если пролактин повышен, беременность может преждевременно прерваться, а пониженные показатели вызовут невозможность грудного вскармливания, поскольку молоко не будет выделяться. Сдавать пролактин можно в любой день цикла. Его уровень не должен превышать 40 мЕд/л.
• Тестостерон считается мужским гормоном, но некоторые заболевания у женщин сопровождаются его повышением. Избыток этого гормона провоцирует выкидыш. Сдается тестостерон в любой период. Нормальным считается показатель в пределах 0.5-4.0 нмоль/л.
• ДЭА-сульфат продуцируют надпочечники. Он также считается мужским гормоном, поэтому нормы гормона при беременности строго контролируются, если в прошлом били проблемы. Норма ДЭА-сульфат для женщин составляет 30-330 мкг/дл.
• Кортизол принимает участие в формирование легких у малыша. Его дефицит угнетает менструальную функцию, а в период беременности способствует порокам развития плода. В норме уровень кортизола колеблется от 140 до 600 нмоль/л.

Совет! Повышенные гормоны при беременности полностью нарушают нормальное течение этого процесса. Чтобы не принимать всю беременность гормональные препараты для предотвращения выкидыша, лучше заранее пройти обследование.

Общие рекомендации по сдаче анализов на гормоны при беременности

На уровень гормонов влияет много внешних факторов. Даже маленький стресс по дороге в лабораторию или бессонная ночь может закончиться ложноположительными результатами. Чтобы не пришлось несколько раз пересдавать дорогостоящие анализы нужно придерживаться нескольких элементарных правил:

1. Забор крови проводится только натощак, желательно рано утром.
2. За 24 часа до лабораторного исследования откажитесь от употребления жирной и сладкой пищи, а также от алкогольной продукции.
3. Исключите стрессовые ситуации и физические нагрузки за день до сдачи венозной крови.
4. Хорошо выспитесь перед анализами.

Важно! Если женщина не беременна, гормоны сдаются в соответствии с фазами менструального цикла. После зачатия в зависимости от того, какие гормоны сдаются при беременности, рассчитывается гестационный срок согласно показателям УЗИ и тогда проводится забор крови.

Прегравидарная подготовка женщины к беременности в большинстве случаев помогает сохранить жизнь будущего малыша. Ведь вовремя вылеченные эндокринные и гинекологические заболевания помогают женщине легко выносить ребенка. Поэтому нужно не лениться сдавать анализы на гормоны не только при беременности, но и за несколько месяцев до этого важного момента в жизни каждой женщины.

Планирование беременности. Видео

Гормональный фон играет важную роль во время беременности и может создать серьезные угрозы для процесса вынашивания плода. Узнать состояние гормонов в организме можно в любое время.

Особенно важной данная информация становится . Выявив возможные отклонения , их можно вовремя исправить.

Когда и зачем сдавать?

Исследование гормонального фона лучше проверить за полгода до потенциального зачатия . При соблюдении данного правила можно не беспокоиться о допустимых проблемах в период беременности. А при наличии отклонений будет время восстановить гормональный фон.

Главная цель исследования уровня гормонов — выяснение обстоятельств, которые могут помешать благополучному зачатию ребенка. Каждое из этих веществ регулирует определенные функции организма.

Синтез гормонов обеспечивается работоспособностью щитовидной железы, надпочечниками , яичниками, гипофизом, гипоталамусом и иными органами.

По повышению или понижению некоторых показателей в результатах исследований врач может обнаружить отклонения в работе важных внутренних систем. Благодаря анализу можно выявить следующие состояния: развитие бесплодия, отклонения в работе детородных органов и негативные результаты внешних факторов.

Анализы на гормоны нужно сдать обязательно при наличии следующих факторов:

• постоянные нарушения менструального цикла;
• возраст будущей матери старше 35 лет;
• наличие предыдущих неблагополучных беременностей;
• отсутствие зачатия на протяжении длительного срока;
• наличие у женщины признаков гиперандрогении (угревая сыпь, признаки ожирения или чрезмерное количество волос на теле).

Список гормонов

Существует перечень определенных гормонов, которые играют важную роль при зачатии и вынашивании ребенка. У каждого из них есть свои функции. Хороший гормональный фон является залогом здорового развития плода и благоприятных родов.

Взятие венозной крови производится строго натощак в утренние часы. За 3 дня до сдачи необходимо исключить стрессы, физические нагрузки , алкоголь.

При нарушении этих правила информация, полученная в результате лабораторных исследований, может отличаться от действительной клинической картины.

У каждого гормона в организме существуют определенные показатели нормы . Мужчине сдавать анализы можно в любое время, главное соблюдать рекомендации по предварительной подготовке. У женщин сдача и процесс исследования происходит более сложным образом. Период менопаузы, и другие факторы напрямую влияют на некоторые показатели.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон отвечает за важные процессы в половой сфере обоих партнеров. Он стимулирует выработку прогестерона в женском организме, который крайне необходим для наступления беременности. А также активизирует производство тестостерона в мужском организме, который отвечает за нормальное производство .

Женщинам при постоянном цикле процедура назначается на 2–4 день после начала менструации. Норма показателей следующая:

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон обеспечивает созревание фолликулов и контролирует содержание эстрогена в организме, а также воздействует на рост эндометрия у представительниц прекрасного пола. У мужчин от ФСГ зависит нормальное функционирование семенных канальцев, которые отвечают за сперматогенез. Схема сдачи для женщин такая же, как при исследовании ЛГ. Интерпретация результатов:

Эстрадиол

Этот гормон играет важную роль для формирования слизистой оболочки матки , а также регулирует менструацию у женщин. У сильного пола эстрадиол участвует в процессе выработки спермы. Женщинам детородного возраста следует сдавать анализ на 2–4 день цикла.

Повышение эстрадиола указывает на возможные заболевания или опухоли придатков, а его понижение свидетельствует о неправильном образе жизни , в том числе чрезмерных физических нагрузках или вредных привычках

СПРАВКА! Прием противозачаточных, антибиотиков, а также гормональных препаратов могут повлиять на результат исследования.

Прогестерон

Одним из самых важных гормонов является прогестерон. От содержания данного компонента зависит процесс зачатия и протекание беременности . Он подготавливает для имплантации эмбриона. В мужском организме эстрадиол отвечает за выработку таких важных гормонов, как тестостерон, кортизол и др.

Забор крови у женщин осуществляется после . При постоянном цикле на 22–23 день.

Показатели выше нормы свидетельствуют о развитии воспалительных процессов в почках и надпочечниках, риск маточного кровотечения или иные отклонения, понижение этого вещества является результатом хронических воспалительных процессов в придатках.

ВАЖНО! Повышенный прогестерон может свидетельствовать не только о наличии отклонений в работе внутренних органов, но и указывать на произошедшее зачатие.

Пролактин

Данное вещество вырабатывается в передней доле гипофиза и оказывает влияние на процесс у будущих мам, а также подготавливает молочные железы к лактации в случае зачатия. У мужского пола участвует в процессе сперматогенеза. Вне зависимости от результаты должны находиться в следующих пределах:

Повышение пролактина происходит в большинстве случаев при наличии заболеваний щитовидной железы, а понижение — заболеваний печени, почек или анорексии

НА ЗАМЕТКУ! Для достоверности результатов рекомендуется 20–30 минут до взятия крови находится в состоянии покоя.

ДЭА-SO4

Если дегидроэпиандростерон-сульфат присутствует в организме в избытке, то развивается бесплодие. Норма показателей в зависимости от возраста меняется:

Повышение тестостерона свидетельствует о нарушении работы надпочечников или опухолей в придатках, а его понижение — о повышении эстрогенов, заболеваниях матки или молочных желез.

ТТГ

Отклонения тиреотропного гормона от нормы могут быть причиной проблем с зачатием и при вынашивании плода. Норма показателей для обоих партнеров находится в пределах 0,4–4 мЕд/л.

ВАЖНО! Прием йодосодержащих препаратов могут повлиять на полученные значения исследования. Рекомендуется за две недели до сдачи прекратить прием таких средств.

Превышение или понижение норм конкретных гормонов может свидетельствовать о нарушении определенных функций в организме. Любое изменение показателей объясняется наличием внешних или внутренних факторов.

Если отклонения произошли по причинам, не влияющим на процесс зачатия и беременности, то значение им придается в последнюю очередь.

Расшифровать анализы на гормоны можно с помощью специальной медицинской литературы. Однако выводы, сделанные неспециалистом, будут лишь приблизительными. Оптимальным вариантом является беседа с врачом. Только квалифицированный медик может дать ценные советы и точно определить причины тех или иных отклонений в результатах лабораторных исследований.

Чтобы определить полноценность вашего гормонального фона доктор, как правило, назначает вам анализы на гормоны при планировании беременности.

Гормоны — это высокоактивные вещества, которые вырабатываются всеми железами внутренней секреции и служат основным звеном в построении и в реализации детородных функций мужчины и женщины. А происходит всё это посредством системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Если при этом нарушается хотя бы одна составляющая, то происходят изменения в работе всей репродуктивной системы. Как следствие, способность к зачатию резко снижается. Поэтому одним из самых важных компонентов при обследовании женщины выступает оценка её гормонального фона. Для этого в крови будущей мамы определяется концентрация некоторых из них с учётом фазы менструального цикла.

Анализы на гормоны при планировании беременности сдаются с утра натощак. При этом проверяются и имеют значение в медицинской практике (в связи с бесплодием) только некоторые из них.

ФСГ (фолликулостимулирующий)
Этот гормон является одним из самых основных регулирующих процесс роста яйцеклетки (фолликула) в яичнике, а также образование эстрогена. Последний компонент отвечает за рост эндометрия в матке. Максимального значения уровень ФСГ достигает в середине цикла и приводит к овуляции. Сдаётся этот гормон (в зависимости от цели проводимого исследования) на 3-7 день менструального цикла. Чтобы определить возможность роста фолликула, ФСГ следует сдавать на 5-8 день.

Для мужчин ФСГ служит главным стимулятором роста семявыносящих канальцев. Этот гормон увеличивает в крови концентрацию тестостерона, тем самым обеспечивая процесс созревания сперматозоидов. Это происходит, если у мужчины маленькие яички, или они пострадали от какой-то инфекции либо операции. Он входит в число основных четырёх половых гормонов у мужчин (кроме него — тестостерон, ЛГ и пролактин). В случае нарушения выделения любого из них происходит сбой репродуктивной функции.

ЛГ (лютеинизирующий)
Позволяет завершить у женщин процесс созревания в фолликуле яйцеклетки и овуляцию. Кроме того ЛГ обеспечивает как секрецию эстрогенов, так и образование жёлтого тела. У женщин пик концентрации гормона приходится на момент овуляции, после чего его уровень падает и держится на более низких (чем в фолликулярной фазе) значениях всю лютеиновую фазу. Необходимо это для функционирования жёлтого тела в яичнике. Концентрация гормона в период беременности снижается. Сдаётся на анализ на 3-8 днях цикла (как и ФСГ).

ЛГ у мужчин стимулирует образование глобулина (связывающего половые гормоны), а также повышает для тестостерона проницаемость семенных канальцев. Это увеличивает концентрацию тестостерона в крови, что далее способствует полноценному созреванию сперматозоидов.

При обследовании на предмет бесплодия одним из самых значимых критериев является соотношение ФСГ и ЛГ. До наступления менструации в норме это значение должно быть равно 1, спустя год после наступления менструации – от 1 до 1.5, а через два года после менструации и до наступления менопаузы 1.5-2.

Пролактин
Принимает участие в овуляции и стимулирует лактацию после родов. Может подавлять процесс образования ФСГ при беременности (в нужных целях), а в её отсутствие – в ненужных. В случае повышенного или пониженного содержания пролактина в крови, фолликул может вообще не развиваться, что не позволяет произойти овуляции. Для развития бесплодия достаточно только изменения концентрации этого гормона.

Чтобы определить его уровень, очень важно провести анализ строго натощак утром в первую и вторую фазу менструального цикла. Непосредственно перед забором крови пациент обязан находиться в полном покое порядка 30 минут. Связано это с тем, что пролактин – это гормон, поэтому минимальное волнение, стресс или даже незначительная физическая нагрузка могут оказать влияние на его уровень. Уровень пролактина намного выше в лютеиновую фазу (по сравнению с фолликулярной).
У мужчин повышение уровня пролактина может привести к нарушению половой функции.

Эстрадиол
Кровь (для определения содержания в ней этого гормона) сдаётся на протяжении всего менструального цикла. Он оказывает разностороннее действие буквально на все половые органы женщины. Наиболее важна роль эстрадиола при развитии слизистой матки и в период её подготовки к беременности. Он секретируется созревающим фолликулом, надпочечниками, жёлтым телом самого яичника и жировой тканью благодаря влиянию ЛГ, ФСГ и пролактина.

Экстрадиол у женщин позволяет обеспечить становление и всю дальнейшую регуляцию менструальной функции и развитие яйцеклетки. После самого значительного пика эстрадиола у женщины наступает овуляция (спустя 24-36 часов). Его уровень снижается после овуляции, и затем возникает второй подъём, меньший по амплитуде. А спад его концентрации, наступающий сразу после второго подъёма, продолжается до окончания лютеиновой фазы.

Прогестерон (гормон беременности)
Отвечает за окончательную подготовку прикрепления эмбриона к слизистой матки. Кроме того, прогестерон обеспечивает самые оптимальные условия для развивающейся беременности. Проверяется на 19-21 день менструального цикла.

Тестостерон
Проверить его можно в любой день и у мужчин, и у женщин. Необходим тестостерон обоим супругам, хоть и является мужским половым гормоном. В организме женщины его выделяют яичники и надпочечники. Превышение нормальной его концентрации у женщин может привести к неправильной овуляции и стать причиной выкидыша на раннем сроке. Максимальную концентрацию этого гормона можно выявить в лютеиновой фазе, а также в период овуляции.
При уменьшении концентрации тестостерона у мужчин, как правило, снижается мужская сила, что влечёт за собой снижение качества спермы.

ДЭА-сульфат
«Мужской» гормон, который в нормальном состоянии образуется в малых количествах у женщин в надпочечниках. Повышение его концентрации зачастую вызывает нарушение работы яичников и (как следствие) бесплодие. Проверить ДЭА-сульфат у обоих супругов можно в любой день. Нужен он им обоим, но совершенно в разных пропорциях.

Гормоны щитовидной железы
Принимают опосредованное участие в регуляции всех функций яичников. Заболевание щитовидной железы зачастую приводит к развитию бесплодия.

1 . Трийодтиронин (Т3) свободный. Его вырабатывают под контролем ТТГ (тиреотропного гормона) фолликулярные клетки щитовидной железы. Это предшественник своего более активного гормона Т4, обладающий своим собственным, хотя и менее выраженным (по сравнению с Т4) действием. Кровь для анализа на этот гормон берётся натощак в любой день цикла. Перед этим пациент должен находиться полчаса в состоянии покоя.

2 . Тироксин общий (Т4). Повышает скорость основного обмена, тем самым увеличивая потребление кислорода и теплопродукции всеми тканями организма (кроме тканей головного мозга, яичек и селезёнки). В нормальном состоянии его уровень у женщин и мужчин остаётся примерно одинаковым на протяжении всей жизни. Однако снижение активности щитовидной железы, которое наблюдается в некоторых областях, может привести к достаточно серьёзным отклонениям в здоровье будущих родителей и их будущих детей.

3 . Тиреотропный гормон (ТТГ). Регулирует работу щитовидной железы. Изменение его концентрации является сигналом заболевания щитовидки. Сдать его на анализ можно в любой день цикла.

Для определения полноценности гормонального фона ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит вам сдать “кровь на гормоны” .

Гормоны — это высокоактивные вещества , вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины. И происходит это через систему гипоталамус-гипофиз-яичники .

При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.

Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона — определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.

Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.

В клинической практике проверяются и имеют значение в связи с бесплодием следующие половые гормоны .

ФСГ — фолликулостимулирующий гормон. У женщин ФСГ является одним из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла. Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается на 5-8 дни.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых, приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин)

ЛГ — лютеинизирующий гормон. У женщин обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и “держится” всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается. Сдается также как и ФСГ на 3-8 д.ц.

У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Одним из довольно значимых критериев при обследовании на предмет бесплодия важно соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пролактин. Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в “нужных целя” при беременности и в ненужных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин является гормоном стресс и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию

Эстрадиол. Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Прогестерон. Этот гормон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.

Тестостерон. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.

ДЭА-сульфат — гормон является одним из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме в надпочечниках женщины в небольших количествах. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие. ДЭА-сульфат гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях.

Гормоны щитовидной железы (тироксин — Т 4 и трийодтиронин — Т 3) опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников. При заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие

Т3 свободный (Трийодтиронин свободный) вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак в любой день цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Т4 (Тироксин общий). Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

ТТГ (Тиреотропный гормон) регулирует работу щитовидной железы. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы. Сдается в любой день цикла.