Прием неотложной помощи: «мамин поцелуй», или как извлечь инородное тело из носа ребенка. Инородное тело в носу у ребенка: признаки, советы по оказанию помощи

Большинство неприятностей с детьми случается из-за невнимательности взрослых. За тем, что делает малыш и с чем он играет в данный момент, следят далеко не все. Поэтому малыши выпадают из окон, глотают батарейки и засовывают в носик, уши и другие отверстия в теле различные мелкие предметы.

И можно сколько угодно винить себя, плакать и причитать, но когда дело сделано, остается только уповать на врачей и Бога. Сегодня речь пойдет о таком случае: ребенок засунул в нос семечку, что делать родителям? Попадания инородных тел в дыхательные пути не новость для медиков, в приемный покой ежедневно попадает несколько таких малышей. Эта статья подскажет вам, как правильно действовать в такой ситуации, и как не навредить крохе излишней активностью.

Как понять, что семечка в носу?

Ситуация критическая, ребенок засунул в нос семечку, что делать? Для начала убедиться, что она действительно там:

• «Говорящие» дети могут сообщить родителям, что засунули что-то себе в носик. Проблема в том, что чаще малыши пугаются, что их будут ругать и не признаются в содеянном. Не ругайте, спокойно попытайтесь выяснить, так ли это на самом деле.
• Малыш трет кулачком носик или лезет туда пальцем.
• Он капризничает, плачет ни с того ни с сего.
• Непривычно возбужден, либо наоборот притих.
• Если семечка находится в носу уже несколько часов, то кожа вокруг ноздри может покраснеть, а из нее появляются светлые выделения, похожие на сопли. Отличие от ОРВИ – из другой ноздри ничего не течет.
• Случается, что заподозрить инородный предмет в ноздре родители могут только тогда, когда у ребенка долго не могут вылечить насморк. При этом отделяемое из носа становится гнойного характера, с неприятным запахом и преимущественно из одной ноздри.

Даже если все вышеописанные признаки являются в вашем случае сомнительными, все равно обратитесь к врачу. Так как если семечка все же оказалась в носовом проходе, то последствия бездействия могут оказаться страшными, вплоть до летальных.

Ребенок засунул в нос семечку, что делать и чего не делать?

• Загляните в просвет ноздри, если семечка находится неглубоко, то возможно вы увидите что-то черное в ее просвете. Ни в коем случае не нужно пытаться достать ее самостоятельно пинцетом, подталкивать ватной палочкой, или чем еще подскажет ваша фантазия. Это может оказаться опасным для жизни.
• Следите, чтобы ребенок сам не трогал нос.
• Звоните в скорую помощь либо сами срочно езжайте в приемный покой больницы или к ЛОРу в поликлинику. В регистратуре сообщите, что в носу инородный предмет, наверняка вас обслужат без очереди.
• У ЛОРа есть необходимые инструменты и навыки для подобных ситуаций. Ваша задача – успокоить ребенка, чтобы он не кричал и не вырывался.
• Также нельзя давить на крыло носа, пытаясь выпихнуть посторонний предмет, кормить или поить ребенка.
• Нельзя вдыхать в нос воздух и промывать ноздрю самостоятельно.
• Нельзя давать понюхать перца, чтобы вызвать чихание, так как перед чиханием ребенок сделает глубокий вдох, что может протолкнуть семечку еще глубже.

Само пройдет.

Ребенок засунул в нос семечку, что делать, думаете вы. Если в семье находится тот, кто считает, что рано или поздно она выпадет сама, то он сильно ошибается. Конечно же, вероятность такого исхода есть, но она слишком мала, чтобы рисковать. Главная опасность такого состояния в том, что вместе со вдохом семечка может попасть в трахею, бронхи. Иногда мелкие предметы попадают достаточно глубоко, откуда их невозможно достать самым современным бронхоскопом. Тогда неизбежна асептическая пневмония, которая плохо лечится даже самыми сильными антибиотиками.

Маленькие дети постоянно норовят засунуть себе что-нибудь в нос, чем добавляют седых волос родителям. Если и с вашим чадом случилась такая неприятность, прежде чем бежать к отоларингологу, попробуйте самостоятельно помочь малышу. Есть совершенно безопасный метод, который в большинстве случаев позволяет решить проблему за считаные секунды.

«Мамин поцелуй»

Суть этого метода заключается в том, что вам фактически придётся продуть нос ребёнка. Вот как это делается.

Шаг 1-й. Плотно зажмите пальцем пустую ноздрю.

Шаг 2-й. Сделайте глубокий вдох и прижмитесь губами ко рту ребёнка, как при искусственном дыхании.

Шаг 3-й. С силой выдохните воздух в рот ребёнку.

Последний шаг лучше делать в два этапа. Сначала осторожно подуйте ребёнку в рот до тех пор, пока не почувствуете некоторое сопротивление воздуха. Оно означает, что малыш инстинктивно закрыл гортань, чтобы воздух не попал в лёгкие. После сделайте резкий и сильный выдох в рот ребёнку. Воздух, который вы выдохнули, вытолкнет из незакрытой ноздри застрявший предмет.

Если не получилось с первого раза, попробуйте заново. По статистике, этот способ работает в 60% случаевEfficacy and safety of the “mother’s kiss” technique: a systematic review of case reports and case series . .

Даже если вам не удастся таким образом избавиться от постороннего предмета, вы всё равно, скорее всего, протолкнёте его поближе к краю ноздри, и врачу будет проще его извлечь.

Что делать если малыш засунул инородное тело в полость носа? Попытаться самому извлечь предмет или обратиться за помощью в медицинское учреждение?

С неприятной ситуацией, когда у ребенка в носу оказался посторонний предмет, может столкнуться каждый. И хорошо когда все хорошо заканчивается и бусинка, горошинка или колесико от машинки успешно удаляется. В ряде случаев родители даже не подозревают о том, что ребенок живет с инородным телом в полости носа, которое со временем может превратиться в «ринолит».

Носовой камень или «ринолит»

Известен случай, когда женщина, спустя 35 лет избавилась от носового камня, который за много лет превратился в ринолит-рекордсмен. Все эти годы она безуспешно пыталась самостоятельно при помощи сосудосуживающих капель справиться с заложенностью носа с одной стороны. Женщина не помнит, как много лет сама, не осознавая того, запихнула в нос пуговицу.

Что же такое ринолит? Медицинская энциклопедия дает определение термина «ринолит» (греч. lithos камень) как конкремент, образовавшийся в результате отложения фосфорнокислых и углекислых солей кальция и слизи, окружающий инородное тело, находившееся длительное время в полости носа.

Как определить, что в полости носа инородный предмет?

Наличие инородного тела в носовых ходах можно определить по некоторым характерным признакам — одностороннее затруднение носового дыхания, гнойные выделения из одной половины носа, иногда носовое кровотечение. Если не обратиться за помощью к специалистам, то может начаться отек и хроническое гнойное воспаление слизистой носа. Со временем гнойные выделения становятся более обильными, приобретают зловонный запах, может наблюдаться примесь крови. При наличии таких признаков необходимо срочно обратиться к отоларингологу.

Мой малыш, когда был маленький как-то засунул в нос деталь от мягкого объемного конструктора. Я ему продувала, промывала, пыталась достать пинцетом, не помогло, напугалась сама, напугала ребенка. Вызвала скорую, оказалось, что это «инородное тело» провалилось в гайморову пазуху, ковыряться дальше было опасно. Нас отвезли в ЛОР отделение, там пытались вытащить предмет с помощью отсоса, пинцета, а извлечь смогли только крючком. Из случившегося я сделала вывод: излишняя самодеятельность может привести к нехорошим последствиям и в таких случаях лучше довериться специалистам.

Проверено лично, помогает

Очень часто ребенку лечат насморк, не подозревая, что в гайморовой пазухе уже долгое время находится «сюрприз». «Никогда бы не подумала, что в таком возрасте можно что-то в нос сунуть, вспоминает мама 11 летнего ребенка. Никак не могли понять, почему не вылечим насморк. Врач назначила антибиотики, а после того как воспаление прошло обнаружила в носу у мальчика непонятную штуку… вытащила. Никто не понял,что это».
Мама 2-х летнего сынишки, который засунул в нос кусочек поролона, рассказывает, что у ребёнка долгое время текло из носа, причём только из одной ноздри и от выделений неприятно пахло. Родители предполагали, что в носу у малыша посторонний предмет, однако не были уверены в этом. Все же они попросили сынишку глубоко вдохнуть ртом воздух, а затем, зажав пальцем вторую ноздрю (из которой не течёт) резко выдохнуть. Вместе с воздухом из ноздри вылетел крохотный кусочек поролона.

Чего только не запихивают дети в нос: пуговицы, арахис, кедровые орешки, семечки, шарики, монетки, вишневые и виноградные косточки, бумагу, поролон, пластилин и другие всевозможные мелкие предметы. Встречаются и совсем нетипичные случаи: «Младший сынишка с 1,8 начал засовыл себе в нос кусочки котлеты, отгрызал от пазлов кусочки и также запихивал в нос. Ругали, объясняли, но бесполезно. Однажды запихнул бумагу от коробки какой-то. Я достала, как мне показалось всё, но к вечеру, именно когда лёг, нос заложило, дышал ртом. На утро заложенность была небольшая, а поскольку накануне насморка не было, я отвезла ребенка в больницу. Там у сына извлекли еще два огромных куска бумаги. Дома я убрала все мелкие предметы и всё, от чего хоть что-то можно было отгрызть. Кушал только под присмотром. Правда были ещё попытки с засовыванием блинов…. еле вытащила. В Лор отделении нам рассказали какие действия нужно предпринять, чтобы оказать ребенку первую помощь. В ноздрю, свободную от засора впрыснуть Аквалор или Аквамарис, затем зажав свободную ноздрю высморкать ту, где что-то застряло (если ребёнок маленький, то аспиратором). Если ничего нет под рукой, а действовать нужно быстро, то нужно взять трубочку от сока, вставить слегка (не глубоко, чтобы не оцарапать) в ту ноздрю где предмет, и втягивать в себя воздух изо всех сил. Проверено лично, помогает».

Избежать осложнений поможет оториноларинголог

Странно, но дети, которые пытались запихнуть в нос посторонний предмет, часто снова повторяют это действие: «Моя дочь часто засовывает в нос разнообразные предметы, рассказывает мама полутора годовалого ребенка. Последний раз это была маленькая горошинка. Утром были на приеме у оториноларинголога, врач сказала, что в носу ничего нет, возможно, ночью выпало или ребенок просто проглотил. Через несколько дней дочь снова засунула в носик инородное тело, только теперь это была косточка от арбуза. К этому времени я прочитала способ как это можно извлечь: нужно посадить ребенка на колени к себе, зажать пальцем ноздрю, свободную от инородного тела, а та ноздря, в которую малыш засунул предмет оставить свободной и, накрыв своим ртом ротик ребенка сильно дунуть ему в ротик. Я так сделала, к моему удивлению из носа выскочила не только арбузная косточка, но и горошинка, которую она запихнула две недели назад».

Возможно, в некоторых случаях извлечение инородных предметов способом выдувания и высмаркивания помогает, однако родители должны понимать, что если даже предмет извлечен, то гарантии, что в носовых ходах не осталось еще чего-нибудь, нет никакой. Старайтесь изначально не давать ребенку малейшего повода для подобных действий: уберите все мелкие предметы из его поля зрения. Осторожность и еще раз осторожность.

ВАЖНО! В случае если ребенок засунул себе в нос какой-либо предмет ни в коем случае не предпринимайте самостоятельных попыток избавиться от инородного тела путем проталкивания вслепую. Это грозит серьезными последствиями и осложнениями для ребенка. Извлечение инородного тела из полости носа должен проводить опытный оториноларинголог в условиях стационара.

Дети – непредсказуемые и бойкие создания. Нередко их игры поражают нас тем, что мы никогда бы их не придумали. Причем они используют для игр самые неожиданные предметы. В одних случаях забавы совсем безобидны, а в других — приводят к каким-либо неприятным последствиям. Одним из них является попадание инородного тела в полость носа. Вот у малыша была такая игра — что-нибудь засунуть себе в нос. Хотя инородное тело может попасть в полость носа совершенно случайно. Однако сейчас не стоит думать об этом. Надо помочь малышу.

Как мы знаем, инородное тело может оказаться в полости носа как во время игры, так и вследствие стечения обстоятельств. Более того, постороннее тело может попасть в полость носика ребенка с носоглотки. К примеру, если кроха поперхнулся во время еды.

Как определить, что ребенок что-то засунул в нос

Не во всех случаях можно сразу определить, что у малыша в полости носа что-то застряло, тем более, если вас не было рядом, когда это случилось. Да и ребенок вряд ли сможет объяснить, что у него в носу находится инородное тело. Поэтому нужно помнить основные признаки, которые указывают на то, что в полости носа есть что-либо постороннее. Что к ним относится?

1. Малыш стал жаловаться на боли в носике, при этом дыхание затруднено, так как один носовой ход почти не пропускает воздух.

2. После попадания в носик инородного тела может открыться локальное кровотечение.

3. Если даже кровотечения не будет, из носика (вернее, из носового хода, где находится инородное тело) появляются слизистые выделения, которые продолжаются длительное время.

Ваши действия

Теперь давайте поговорим, как должен помочь крохе любой взрослый, оказавшийся рядом.

Если ребенок уже достаточно сообразительный, попросите его дышать ротиком.

Постарайтесь сделать маневр, который, возможно, поможет малышу избавиться от инородного тела. Прежде всего, надо определить, какая из ноздрей дышит нормально, затем закрыть ее и прижать пальцем так, чтобы через нее не выходил и не поступал воздух. После этого ребенок должен как можно глубже вдохнуть воздух ротиком и посильнее выдохнуть через другую, «забитую» ноздрю. Ему нужно почувствовать, продвинулось ли по носовому ходу инородное тело или по-прежнему осталось на месте. Если инородное тело, которое ребенок засунул в нос, хотя бы понемногу продвигается к выходу, то данную процедуру нужно продолжать до тех пор, пока не освободится ноздря.

Самый лучший способ прочистить нос от посторонних предметов или частичек – это чихание. Для этого нужно дать вдохнуть чуть-чуть молотого перца.

Если подобная ситуация случилась с малышом, который в силу возраста не понимает ваших требований, вы можете проделать следующее. Закройте здоровую ноздрю пальцем и сделайте крохе резкий выдох в рот.

Как правило, приведенные приемы помогают вывести постороннее тело из носовых ходов. Но если вы чувствуете, что ничего не сможете сделать, как можно скорее обратитесь к доктору.

Врачи считают, что вышеописанные действия следует начинать после того, как закапаете в пострадавший детский носик сосудосуживающие капли. Помните, что для таких целей использовать аэрозоль или спрей не рекомендуется, потому что напор лекарственного препарата может только углубить положение постороннего предмета в носовой полости.

Срочно едем в больницу

Теперь рассмотрим случаи, когда обращение за врачебной помощью является обязательным. Первое — если вы провели все спасательные мероприятия, которые вытолкнули из носовой полости крохи инородное тело, но у него все равно наблюдается кровотечение, которое невозможно остановить.

Кроме того, к доктору следует обратиться тогда, когда дыхание не может восстановиться в течение 24 часов после изъятия из носа инородного тела, кроха жалуется на боли, а из пострадавшей ноздри по-прежнему продолжает выделяться жидкое вещество.

В таких случаях самое главное – не оставлять малыша одного. Что еще должны знать взрослые по поводу подобных ситуаций?

Что делать нельзя ни в коем случае

Нельзя пытаться извлечь инородный предмет при помощи ватного тампона, пинцета и других предметов, потому что они могут только затолкать данный предмет еще глубже.

Не нужно пытаться промыть нос.

Нельзя придавливать пальчиком ноздрю, в которой находится инородное тело.

Если вы вызвали «скорую», до прибытия медиков не давайте малышу питья и еды.

В принципе, вы можете избежать подобных ситуаций, если разработаете определенные правила поведения в играх. Если ребенок еще совсем маленький, не покупайте ему игрушки, состоящие из мелких деталей. Более того, нельзя оставлять деток без присмотра, пока они не подрастут.

Как только ваш малыш научиться ходить, необходимо убрать все опасные вещи подальше от любознательного крохи, а так же игрушки, которые он может разобрать на мелкие части. Стоит родителям на минутку отвлечься, как может случиться беда. Сегодня мы рассмотрим ситуацию, когда инородное тело попадает в полость носа ребёнка.

Чаще всего специалисты детской отоларингологии встречаются с инородными телами в носудетей от 5 до 7 лет. Попасть инородное тело может естественным путём из окружающей среды, при принятии пищи, когда малыш поперхнулся и кусочек еды попал в нос, в процессе игры, некоторые детишки, из интереса сами засовывают различные предметы себе в носик, бывает так, что дети засовывают инородное тело друг другу.

Инородные тела могут быть очень разнообразны. Это могут быть бусинки, косточки плодов, кусочки бумаги,маленькие пуговицы, кусочки поролона, семечки, мелкие детальки игрушки, витаминки и многое другое.

Симптомы попадания инородного тела в нос ребёнка.

Не всегда можно сразу определить, что у ребёнка в носу находиться инородное тело, особенно, если вы не видели, как это произошло или малыш слишкоммал, что бы сообщить об этом. Поэтому необходимо знать несколько признаков, которые могут указать на нахождение постороннего предмета в носу ребёнка.

1.Первым признаком являетсяодностороннее затруднение дыхания.

2. Появление слизистых выделений из одной ноздри, которые долго не проходят и даже могут перейти в локальное кровотечение. Можно почувствовать неприятный запах из заложенной ноздри, особенно, еслиинородное тело органическое и начинает разлагаться.

3. Слезотечение, односторонние головные боли.

4. Ребёнок может жаловаться на боль в носу, которая может привести к головокружениям, нарушению сна, плаксивости, раздражительности ребёнка.

Диагностика инородных тел в носу ребёнка.

Выявить инородное тело в носу ребёнка поможет оториноларингологическое обследование. Отоларинголог назначает сбор анамнеза, проводится эндоскопия, иногда даже рентгенографию или компьютерную томографию носовой полости.Это проводиться с целью установки местоположения тела.Так же для выявления инородного тела в носовой полости специалисты прибегают к передней и задней риноскопии, если инородное тело застряло в задних отделах носа, проводиться фиброриноскопия. При этом методе диагностики используется анестезия в виде раствора адреналина. Такой метод снижает риск развития отёка.

Оказание первой помощи при попадании инородного тела в нос ребёнка.

Оказание первой помощи должно быть проведено как можно раньше, пока не началось воспаление и отёк, затрудняющий извлечение инородного тела из носа.

Для начала загляните в нос ребёнка, что определитьв какой ноздре находиться инородное тело, далее закапайте в носовой проход сосудосуживающие капли Нафтизин, Галазолин, Санорин и др. Обращаю внимание на то, что это должны быть обязательно капли, так как спрей или аэрозоль могут протолкнуть застрявшее инородное тело ещё глубже, что усугубит ситуацию.

1. Если ваш ребёнок уже достаточно взрослый и может понимать и выполнять ваши просьбы, попросите его дышать ртом. Затем зажмите здоровую ноздрю пальцем, чтобы в неё не поступал воздух, и попросите ребёнка сделать глубокий вдох и с силой выдохнуть череззабитую ноздрю. Спросите ребёнка, почувствовал ли он какое движение, если ответ положительный продолжайте действия, пока предмет не вылетит из носа.

2. В том случае, если ваш ребёнок слишком мал, что бы выполнять ваши требования, то действуйте следующим образом. Определите, в какой ноздре находится чужеродный предмет, зажмите пальцем здоровую ноздрю и сделайте сильный вдох в рот ребёнка. Проделайте несколько раз и предмет должен освободить ноздрю.

3. Так же можно попытаться избавиться от инородного тела в носу с помощью чихания. Что бы его вызвать, ребёнку нужно понюхать или вдохнуть немного чёрного молотого перца.

Что не следует делать?

Нельзя пробовать удалить чужеродный предмет из носовой полости с помощью пальца, ватной палочки, пинцета и других подобных предметов, так как вы можете протолкнуть застрявшее тело ещё дальше или повредить слизистую и тем самым вызвать носовое кровотечение;

Нельзя пытаться промыть носик водой, это так же может протолкнутьпредмет дальше;

Нельзя придавливать пальцом носовой проход с застрявшим инородным телом;

До прибытия врачей скорой помощи не давайте ребёнку еды и питья.

Если все ваши действия не увенчались успехом, то следует вызвать скорую помощь или срочно посетить отоларинголога. Так же стоит поступить, если вам удалось освободить носовую полость от инородного предмета, но началось обильное кровотечение, которое не получается остановить. Обратиться к доктору нужно и в том случае если после изъятия чужеродного предмета, дыхание не восстановилось и продолжается выделение слизистой жидкости из носика и ребёнок жалуется на болевые ощущения.

Если вы не видите инородное тело, но все симптомы на лицо, не стоит принимать самостоятельныхдействий, а так же посетите кабинет врача со своими подозрениями.

Отоларинголог с помощью специальных приспособлений без труда удалит любое инородное тело из носика вашего чада. Перед проведениемпроцедуры проводиться местная анестезия, помощник врача фиксирует неподвижность ребёнка, а сам врач, используя, специальный тупой крючок, вводит его за инородный предмет и, поддев его, достаёт. Очень редко бывают случаи, когда посторонний предмет удаляется из носа хирургическим путём. После удаления инородного тела из носа ребёнка, как правило, назначаются насемь дней дезинфицирующие капли, что бы снять воспаление слизистой носа. Не пренебрегайте предписаниям врача.

Дорогие мамочки и папочки, будьте максимально внимательны! Не давайте малышам мелкие предметы, игрушки, состоящие из мелких деталейи прочее или, только под вашим чутким контролем.