/
Права родителей при болезни и госпитализации ребенка — важные советы от Ежикежик. Если ваш ребенок попал в больницу, вы будете знать, на что имеете полное право как родители
Когда наши дети болеют, а уж тем более попадают в больницу, на нас сваливаются заботы, переживания, волнения. А если в этот период надо еще и биться за свои права и ощущать, что борьба за здоровье ребенка превращается в борьбу с врачами, это может отнять все силы, нужные совсем на другое. Лучше знать о своих правах заранее и понимать, как и в каких ситуациях нужно себя вести.
Чаще всего в ситуации внезапной болезни малыша, травме и прочих неприятностях со здоровьем мы вдруг теряем уверенность. Знаний мало, что делать – непонятно, а тут еще и строгие врачи. Мы пугаемся не только состояния ребенка, но и медиков, которые привыкли говорить с нами в командном тоне. А мы, родители, на что-то имеем право? Какова наша роль и наши действия в процессе лечения нашего же ребенка? Разве мы должны остаться в стороне и просто наблюдать за ситуацией?
Закон поддерживает нас в этой ситуации. У мам и пап (и у их близких) есть очень много прав, которые стоит знать. Очень часто это может улучшить общий психологический климат в ситуации, сделать вас и врача союзниками и ускорить выздоровление ребенка, а также оградить детей от всего негатива, связанного с болезнью.
ВАЖНО! По закону, пациент считается ребенком до 15 лет. Далее ваш ребенок приобретает права и реализует их самостоятельно. Исключение – подросток, страдающий наркоманией, обретает такие права самостоятельно решать вопросы, касающиеся личного здоровья, на год позже – в 16 лет.
Быть вместе
Можно ли находиться в больнице вместе со своим ребенком? Этот вопрос чаще всего возникает у родителей, и это действительно самая больная тема. Зачастую бывает, что мам и пап не пускают к малышу, или как-то ограничивают время их общего пребывания. Для ребенка это всегда травма, а тем более, когда ему очень плохо, — конечно, хочется, чтобы любимые близкие люди были рядом.
Как отмечает юрист, президент «Лиги защиты прав пациентов» Александр Саверский, тут действует общее конституционное право на свободу передвижения. «Его никто его не отменял. Но оно не должно, конечно, нарушать права третьих лиц – то есть важно не шуметь и не мешать другим. Но обычно родители и так это знают. Врачи не должны препятствовать нахождению рядом с ребенком». Кстати, Александр Саверский подчеркивает, что в случае, если малыш не достиг возраста 4 лет, то родители имеют быть рядом с ним всегда и в любых ситуациях, в том числе в реанимации.
Быть в реанимационной палате со своим ребенком – давняя проблема для мам и пап. А ведь ежегодно в реанимацию в России попадает до 12 тысяч маленьких пациентов. Кстати, борьба за права родителей и детей быть вместе активизировалась после истории, случившейся несколько лет назад, когда Надежда Пащенко с трудом, но добилась права быть рядом со своим умирающим сыном Мишей. Она убеждена: в последнюю минуту жизни человека должен держать за руку кто-то близкий.
Что делать, если Вас не пускают в больницу?
Если вас не пускают к вашему ребенку, во-первых, напишите жалобу на действия (бездействие) медицинского персонала — или пожалуйтесь устно, обратившись к главному врачу. Вы имеете право обратиться к участковому полицейскому, а также в прокуратуру (на телефоне всегда работает дежурный прокурор). Предварительно вооружитесь законами, сформулируйте ситуацию, сообщите о нарушении ваших прав, сославшись на закон. Стоит упомянуть, что лишение ребенка родителя рядом приносит малышу страдания. Это уже подпадает под жестокое обращение с ребенком.
Важно помнить – есть законодательное подтверждение вашего права быть рядом с дочкой или сыном. В соответствии с п. 3 статьи 51 Федерального закона от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» родителям, членам семьи или законному представителю предоставляется «право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка».
Юридического запрета на посещение мамами и папами своих детей в реанимации нет. Но не все знают об этом и слепо подчиняются требованиям врачей в клинике, а ведь на самом деле врачи нарушают права родителей. Чаще медики преследуют собственные цели: им хочется тишины и покоя, а «неадекватные мамы», которые плачут и задают кучу вопросов, мешают. А ведь психологи подчеркивают, что совместное пребывание в реанимации улучшает психологическое состояние ребенка и мамы. Хотя, конечно, есть и исключения: допустим, в ожоговый центр, где требуется стерильность, родителя вряд ли пустят.
Таким образом, родители имеют право находиться рядом с ребенком в ходе госпитализации . Важный момент: за то, чтобы лежать в палате с ребенком, родитель не обязан платить, как и не обязан мыть полы в коридоре – часто мамы идут на любую черную работу в больнице или платят всем и вся, только чтобы их пустили к больному ребенку. Это незаконно. Более того. При совместной госпитализации родителю положен больничный – листок временной нетрудоспособности. И еще. Лежать с ребенком в палате имеют право все взрослые члены семьи, это не решают врачи. А можно еще и меняться.
Другое дело, что, по закону, больница не обязана обеспечивать родителя пайком и койкой. Эти вопросы решаются или по договоренности с клиникой, или же придется справиться с ними самостоятельно.
КСТАТИ. Все наши родительские права в отношении заболевшего ребенка оговариваются в законе «Об основах законодательства об охране здоровья граждан».
ВАЖНО! В Конвенции ООН О правах ребенка указаны в качестве базовых прав ребенка право на жизнь, имя, гражданство, право знать своих родителей, право на заботу родителей и право на неразлучение с родителями. В Хартии о госпитализированных детях (Юнеско, 1988 год) также говорится, что никто не имеет права разлучать ребенка с родителями во время госпитализации.
Медицинские юристы убеждены, что право ребенка быть в реанимации вместе с родителями – базовое, на него не могут влиять внутренние распорядки больниц или желание врачей. В случае, если администрация медучреждения препятствует вам в нахождении с малышом, пишите жалобу главврачу и одновременно обращайтесь к прокурору.
Хочу все знать!
Знать, чем болен твой ребенок, — одно из основных родительских прав. Помните, что с первого же обращения к врачу вы имеете знать, что происходит со здоровьем ребенка. Это право на получение информации . Но с 15 лет ваши дети уже сами вправе получать эту информацию.
Диагноз врач обязан сообщить в любом случае, каким бы, может быть, опасным он не был. Держать родителей в неведении нельзя. Дать прогноз лечения и выздоровления врач тоже обязан, хотя тут надо делать скидку на то, что абсолютной гарантии в результате тут быть не может.
Интересно, что есть и обратное право – на отказ от получения информации . Суть в том, что если человек не хочет знать о своем состоянии здоровья, то врач не должен сообщать ему диагноз. Поэтому врачи обычно и спрашивают, хотят ли родители знать всю правду о здоровье ребенка. Часто родители, например, вызывают желание знать диагноз, но просят избавить от знаний о лечебных вмешательствах – и это их право. Бывает, что верующие люди просят врачей не сообщать им прогноз выздоровления.
Когда врач определился с методами лечения вашего ребенка, он обязан сначала обсудить это с вами и согласовать. Только после вашего согласия лечение может быть начато. А уж тем более это касается операционных вмешательств. Но, правда, бывают исключения, когда ребенок пострадал и решение нужно принимать немедленно, а родители не рядом. Тогда решает консилиум врачей или лично лечащий врач, но родители как можно быстрее должны быть поставлены в известность о случившемся. Речь идет о так называемом праве на информированное согласие.
Термин «informed consent» появился в США в 1957 году после судебного процесса – пациент Мартин Сальго судился со Стэнфордским университетом. После одной из медицинских манипуляций Марко парализовало. Мужчина утверждал, что если бы заранее знал о подобных осложнениях, он не согласился бы на такую процедуру. Марко выиграл процесс, а термин вошел в законы многих стран. Информированное согласие с родителей ребенка (как и с любого пациента) требуют перед операциями, инвазивными процедурами, применением методов, которые имеют риск осложнений.
Прежде чем подписывать бумагу о согласии, сначала убедитесь, что вы все правильно и четко поняли. Не стесняйтесь задавать вопросы. Вам должны сообщить не только о плюсах ожидаемой операции или метода лечения, но и о минусах, предупредить о возможных последствиях. И наоборот – врач не должен отпугнуть больного от заведомо безопасной процедуры. В то же время стоит признать, что знания врача в любом случае глубже наших, он – профессионал. Если вы доверяете врачу, стоит положиться на его решение. В таком случае часто в истории болезни ребенка делается запись об этом.
Есть и право на отказ от медицинской помощи . В этом случае вы опять же подписываете его на бумаге. Нужно помнить, что это ответственное решение, которое может и нанести вред вашему ребенку, поэтому сначала нужно все тщательно взвесить. Но и основания для такого решения тоже нередки – бывает, что врачи навязывают странные или недоказанные методы лечения.
Имейте в виду, что если вы подписали такой отказ от медицинской помощи, то это не значит, что вашего ребенка теперь не будут лечить. Вы пишете отказ от конкретного метода лечения. Врач обязан предложить вам альтернативный вариант, другие способы.
Интересно, что если родители отказываются от медицинской помощи, а врачи убеждены, что это идет во вред ребенку (такие случаи бывают, скажем, в религиозных семьях, ведь в некоторых верах запрещены переливания крови, операции и прочие вмешательства), то медицинское учреждение имеет право оспорить такой родительский отказ в суде.
Чтобы быть во всеоружии, не стесняйтесь задавать вопросы: что за методы диагностики и лечения используются, зачем, какие результаты ожидает врач, какие могут быть осложнения. Здесь опять же работает основное наше право – право на получение информации, кстати – «в доступной форме». Это обязанность врача, а не его милость к вам, так что вы вправе требовать объяснений и разъяснений.
Помните о праве на сохранение в тайне информации о здоровье . Информация о неблагоприятном течении болезни ребенка до 15 лет может сообщаться только родителям, это их исключительное право – знать об этом. Другим родственникам, а также самому ребенку об этом не сообщается. Кроме того, родители имеют право ограничить список тех, кто может получать информацию о состоянии здоровья ребенка (в этот список могут входить родственники, друзья, сотрудники школы, журналисты и так далее). Есть некоторые ситуации, в которых разрешается нарушение тайны информации, если, например, инцидент вышел в правовую плоскость.
Бумажная возня
С нашими правами на знания о здоровье ребенка связано право на знакомство с документами . Врачи должны выдавать родителям копии любых медицинских документов, касающихся лечения их ребенка. Кстати, это право появилось не так давно, раньше не так-то просто было дорваться до медицинской карты и прочих бумаг. Врачи прикрывались фразами «это служебная информация». Да и сейчас иногда прикрываются, заявляя, что «не имеют права» и так далее. Не принимайте эти отказы во внимание, требуйте соблюдения ваших прав.
Кстати, по закону, список документов, на ознакомление с которыми мы имеем право, ничем не ограничен. А врачи обязаны разъяснять все документы родителям. Это позволяет нам контролировать процесс лечения. Не для того, чтобы стоять с топором за спиной у врача, пугая его «проверками», а чтобы быть в курсе каждой манипуляции, понимать суть лечения.
Ну а копии документов понадобятся, чтобы, если придется, получить независимую оценку врача из другого медучреждения, а может быть, пригодятся и для каких-то судебных разбирательств. В любом случае, требуйте копии всех бумаг.
Подлинники остаются в лечебном учреждении – их врач не имеет права выдавать.
Очень часто об этом праве забывают. А врачи вообще не любят о нем упоминать. Меж тем, оно прямо записано в пункте 2 статьи 30 Закона «Об основах законодательства о здоровье граждан». Родители, во-первых, имеют право выбрать и медучреждение, куда будет госпитализирован ребенок.
Фраза врачей «мы везем в ближайшую клинику» незаконна. Родители имеют право выбрать учреждение, куда будет госпитализирован ребенок.
В стационаре вы имеете право и поменять врача, если он вас не устраивает (воспользуйтесь статьей 58 упоминаемого выше закона). Но сначала надо заручиться согласием его коллеги, которому вы бы хотели передать ведение вашего малыша. Но и наоборот! Если пациент не соблюдает предписания врача или внутренний распорядок больницы, врач может отказаться от ведения такого больного.
Чтобы было не больно
Право на облегчение боли тоже зафиксировано в законе (статья 30). Выполнение и соблюдение его, к сожалению, у нас часто происходит с безумными проблемами, это касается онкологических больных, любого возраста, добиться грамотного и постоянного обезболивания для которых очень сложно. Но и в обычных ситуациях, даже когда вы бежите к врачу с пораненным пальцем, не нужно стесняться говорить о боли и просить анестезию.
Попытки врача полечить ребенка с уговорами «надо немножко потерпеть» считаются незаконными. Если есть желание родителей и ребенка, боль нужно купировать.
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 Раздел 4, ст. 22
…Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка. Лицу, находящемуся вместе с ребенком в больничном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения, выдается листок нетрудоспособности.
что означает для ребенка постоянное присутствие родителя. Иначе это трактовать нет оснований.
Статья 30. Права пациента
При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
1) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
само по себе очень важно! …
7) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии со статьей 32 настоящих Основ;
а какое может быть информированное согласие, когда вашего ребенка без вас в больницу забрали? Или вне вашего писутствия что-то делают? Противоречие налицо.
отказ от медицинского вмешательства в соответствии со статьей 33 настоящих Основ;
опять же, из этой статьи следует что в любой момент вы можете ОТКАЗАТЬСЯ от медпомощи. А как можно отказаться, когда вы этот процесс помощи никак не контролируете?
Противоречит действям врачей в описанной и аналогичных ситуациях.
9) получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья в соответствии со статьей 31 настоящих Основ, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
т.е., все ЭТИ права вам должны ВЕЖЛИВО врачи разъяснять, а не вы им их надрывно выкрикивать, перетягивая друг у друга ребенка. …
12) допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав.
что означает для ребенка постоянное присутствие любого родителя/иного представителя по доверенности. Иначе это трактовать у меня нет оснований.
Что делать:
выучить перечисленные статьи. Заранее. Пару раз (или пару десятков раз, если у вас вежливый и тихий характер) громко, резко, уверенно повторить статьи перед зеркалом. Распечатать себе такую памятку в трех экземплярах и положить в файл с полисом, вложить в свой паспорт и примагнитить к холодильнику/пришпилить к телефону.
иметь при себе совершеннолетнего свидетеля (желательно, нужного характера — уверенного и напористого). Можно по пути выдать ему памятку.
показательно (с предупреждением) включить диктофон/мобильник с записью. От начала записи вы должны вслух, четко и громко сказать, что включена запись, это является способом защиты ваших прав, о чем вы сейчас предупреждаете медработников больницы №… (фамилии, если знаете). Нарушены ваши права/права вашего ребенка в том-то и том-то. С вами свидетель такой-то. И так же четко требуете немедленно устранить нарушения. Статьи можно повторить под запись, если сможете. Плакать/ визжать/ истерить не стоит. Сочтут неадекватностью, что потом, при разборе случая, будет не в вашу пользу. У них-то тоже свидетели.
Ребенка физически не отпускать с рук, если не тот случай, не выходить из помещения, идти за ним напролом, злобно и громко повторяя свои права.
Разумные требования — раздеться, надеть халат/тапки, пойти босиком и пр. — выполнять беспрекословно.
Охранникам угрожать прокуратурой, судом, уголовным преследованием и, как следствие, лишением лицензии за грубое нарушение закона. Про себя помнить, что за вашего ребенка отвечаете именно вы. И все это вы делаете для него.
Если таки не пустили:
Пишите, при них — если успеете, ФИО нарушителей, время происшествия, охрану пишите тоже — так и поясняйте: для суда, мол. Номер кабинета, куда ребенка утащили.
Прямо оттуда можно звонить в милицию, только по «02». Там, по телефону, можно немного сгустить краски. Главное, чтобы вызов был зафиксирован, ну, а если приедут, то вообще хорошо. Хотя вам, скорее всего не помогут, но давление может получиться.
Как только сможете, звоните в страховую компанию, Фонд ОМС, Департамент здравоохранения и пр. любые горячие линии… Телефоны следует готовить заранее, вместе с той памяткой. Кстати, может там и круглосуточно есть линии? Также можно звонить в разные правозащитные организации.
На следующий день продолжайте тащить туда свидетелей и милицию, если ничего не изменилось.
Не поленитесь написать в прокуратуру, отдельно в страховую, отдельно в руководство над больницей, жалобы! С перечислением всех нарушений, и требованием письменно сообщить вам о принятых мерах. Также отдельно выделите просьбу НЕ пересылать документ для ответа в заинтересованное в сокрытии нарушений учреждение (ту больницу).
Я считаю, что находиться вместе с ребенком и право на допуск законного представителя (родителя) означает допуск не в одно здание — иначе это превращается в фарс, а именно допуск лично к ребенку. А как иначе можно защищать его права? А местный распорядок учреждения не может противоречить федеральному закону.
Для подруги, не для себя.
Не помню, откуда я это копировала и сохраняла, времени разбираться нет.
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (в тексте комментариев мы будем называть этот закон ОЗОЗ, ссылаясь на статью).
Права родителей больного ребенка
Право быть вместе с больным ребенком.
Едва ли не самое основное и самое важное из всех, гарантированных законом прав. Поскольку процесс лечения может потребовать принятия решений о выполнении тех или иных вмешательств, а это требует Вашего согласия (об этом позже), а так же, поскольку дети тяжело переносят разрыв с родителями в период болезни, Закон дает право родителям находиться с ребенком во время его заболевания.
Это право прописано в статье 22 ОЗОЗ, в которой говорится:
Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания, независимо от возраста ребенка.
Стоит отметить, что это право безусловное, т.е. его реализация не накладывает на Вас никаких дополнительных обязательств. Никто не может потребовать от Вас внесения какой-либо платы (как напрямую, так и через больничную кассу), а также выполнения каких-либо действий («мы положим Вас вместе с ребенком, если Вы будете мыть пол в коридоре»)
Более того, закон гарантирует Вам выдачу листка нетрудоспособности («больничного») при совместной госпитализации. Далее в ст. 22 читаем:
Лицу, находящемуся вместе с ребенком в больничном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения, выдается листок нетрудоспособности.
Срок, на который выдается листок нетрудоспособности, зависит от возраста ребенка:
Пособие при карантине, по уходу за больным ребенком в возрасте до семи лет выплачивается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи за весь период карантина, амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а пособие по уходу за больным ребенком в возрасте старше семи лет выплачивается за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока.
Несколько комментариев:
1. Из текста ОЗОЗ следует, что право госпитализации вместе с больным ребенком имеют не только мать, но и отец, и другие совершеннолетние члены семьи. Таким образом, члены семьи самостоятельно определяют, кто из них будет находиться в стационаре. Более того, Закон не возбраняет родителям дежурить посменно. Правда правила хорошего тона требуют, чтобы об изменениях Вы, в вежливой форме, информировали дежурный персонал.
2. Хотя Закон дает право родителю больного ребенка находиться в палате вместе с пациентом, это не накладывает на больницу обязанностей обеспечивать мать или отца кроватью, бельем и питанием. Хотя уже появились клиники закупившие раскладушки для родителей, в большинстве случаев эти проблемы родителям приходится решать самостоятельно. Если ребенок мал, родитель может пристроиться рядом с ним на кровати. В старшем возрасте оправдано использование складных (надувных) ковриков, матрасов и т.д.
3. Как сказано выше, родитель госпитализированного ребенка не обязан выполнять каких-либо работ в больнице. Однако помните, что медики с благодарностью примут Вашу добровольную помощь. Хорошим тоном считается: следить за чистотой и порядком в палате, в которой лежит Ваш ребенок, помочь персоналу в кормлении детей в Вашей палате, вечером поиграть с детьми (оговорите с доктором возможные игры), почитать детям, рассказать что-либо интересное. И, безусловно, обязанность каждого взрослого пригласить доктора, если состояние кого-то из детей ухудшилось.
И наконец. Существуют ситуации, когда родителям может быть отказано в совместной госпитализации. В первую очередь это случаи, когда:
1. родители находятся в состоянии опьянения.
2. ребенок госпитализируется в отделение, требующее выполнения особых санитарных норм, например, в ожоговое отделение. Очевидно, что Вам не разрешат находиться в операционной и, в большинстве случаев, в отделении реанимации. и т.д.
А если заподозрили, что Вы нетрезвы (такое тоже бывает)
________________________________________
Поскольку наличие опьянения может служить достаточным основанием для отказа в совместной госпитализации, необходимо знать как проводится освидетельствование на состояние алкогольного опьянения.
По моей просьбе д-р Ирина Геннадьевна Трасковецкая (Aminazinka) подготовила для этой ветки подробные разъяснения.
С благодарностью, слово специалисту…
Для того чтобы отказать в госпитализации по причине алкогольного опьянения, требуется подтвердить факт опьянения. С другой стороны, если Вас пытаются напугать званием «пьяного», Вам нужно подтвердить собственную трезвость. Как это делается?
1. Поскольку Вы еще не госпитализированы, Вы не подпадаете под компетенцию дежурного или лечащего врача. Поэтому к делу сразу подключается пункт 4 Инструкции по освидетельствованию.
Освидетельствование проводится врачом (в сельской местности при невозможности проведения освидетельствования врачом — фельдшером), прошедшим соответствующую специальную подготовку на базе наркологических учреждений органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
Надо заметить, что многие врачи приемного покоя прошли соответствующие курсы и имеют законное право выносить такое заключение.
Если вдруг случилось, что медработник такого свидетельства не имеет – прямая дорога Вам на освидетельствование к наркологу. Оно может быть добровольным или нет. Если Вы даете согласие на освидетельствование и сами идете (едете) к наркологу с направлением от врача – это хорошо. Если на госпитализации вместе с ребенком настаиваете, а от освидетельствования отказываетесь – врач может вызвать милицию. И пройти освидетельствование все равно придется. Согласно статье КоАП, Вы находитесь в общественном месте и, возможно, пьяны. Это само по себе нарушение, которое влечет штраф или 15 суток, и конечно, это исключает помещение Вас в больницу.
2. О процессе освидетельствования.
Основой заключения о состоянии освидетельствуемого служат данные комплексного медицинского освидетельствования с учетом результатов лабораторных исследований.
При наличии клинических признаков опьянения и невозможности лабораторным исследованием установить вызвавшее опьянение вещество, заключение о наличии состояния опьянения выносится на основании установленных клинических признаков опьянения.
В случае, если из-за тяжести состояния освидетельствуемого клинических признаков опьянения выявить не удается, допускается вынесение заключения о наличии опьянения вследствие употребления алкоголя на основании результатов лабораторного исследования крови методами аналитической диагностики. В этом случае заключение о наличии алкогольного опьянения выносится при концентрации алкоголя в крови 0,5 и более промилле. Заключение о наличии опьянения, вызванного потреблением других вызывающих опьянение веществ, не выносится, а в акте указываются результаты лабораторного исследования, выявившие эти вещества.
То есть наличие, отсутствие или сомнительная информативность лабораторных тестов («трубок», алкометров и прочая) не является препятствием к освидетельствованию и вынесению заключения.
3. Результатом заключения становится запись в специальном журнале (Вас попросят предъявить паспорт, личность должна быть удостоверена) и протокол освидетельствования, который получит на руки тот, кто направил Вас на освидетельствование. Если на освидетельствование Вы обратились сами – его отдадут Вам. Что с ним делать дальше – определяйте по ситуации. Если вопрос о Вашем пребывании в больнице вместе с ребенком уже закрыт, и Вы понимаете, что Ваши права пострадали – протокол послужит в процессе подачи жалобы руководству учреждения и всем другим инстанциям. Даже если Вы лишились экземпляра протокола – с помощью журнала, в котором зарегистрировано Ваше освидетельствование, по запросу суда (только по запросу судебных и следственных органов) может быть заполнена справка, подтверждающая заключение. Поэтому сохраните номер, дату и время заполнения протокола.
Право на информацию
________________________________________
Второе из основополагающих прав родителей больного ребенка. С момента первого обращения к врачу родители ребенка имеют право получать всю информацию, которая отражает состояние здоровья их ребенка. В тексте ст. 31 ОЗОЗ читаем:
Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется ему, а в отношении лиц, не достигших возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ (15 лет) … их законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении.
Прокомментируем сказанное:
1. Родитель больного ребенка имеет право знать диагноз, который выставлен его ребенку. Причем диагноз должен быть сообщен в любом случае, вне зависимости от степени его сложности, и степени тяжести. Мы рекомендуем родителям заболевших детей интересоваться диагнозом, начиная с первого обращения к врачу. В том случае, если окончательный диагноз не выставлен и доктор планирует провести какие-либо исследования для уточнения диагноза, Вы имеете право узнать, какой диагноз предполагается или между какими возможными диагнозами проводится дифференциальная диагностика.
Мы рекомендуем сразу же в присутствии врача записывать формулировку диагноза. Это важно при обращении за независимой консультацией, консультировании у внешних экспертов (в том числе и при получении Интернет-консультаций).
Ремарка для интеллектуальных родителей. Все возможные диагнозы, которые имеет право выставлять доктор приведены в Международной классификации болезней 10 пересмотра. Ознакомиться с ней можно здесь. Если Вашему ребенку выставлен диагноз, которого нет в МКБ-10 (например, дисбактериоз, вегето-сосудистая дистония и т.д.), то это повод обратиться за дополнительными разъяснениями к лечащему врачу.
2. Самый сложный вопрос, который Вы можете задать своему доктору – это вопрос о прогнозе, но даже на него врач обязан дать Вам ответ. Пожалуйста, имейте в виду, что никогда, ни один врач не сможет дать Вам абсолютной гарантии в отношении перспектив развития заболевания и исхода лечения. Любое (!) обращение за помощью имеет определенный риск неудачи (впрочем, даже куском колбасы можно подавиться с летальным исходом). Но Вы можете рассчитывать на приведение усредненных статистических данных по патологии Вашего ребенка, в том числе о таких показателях, как процент инвалидизации, частота осложнений и т.п. Список параметров, которые смогут охарактеризовать Вашу ситуацию определит лечащий врач.
3. Любой применяемый в отношении Вашего ребенка метод лечения должен быть обсужден и согласован с Вами. Прежде чем Вы дадите согласие на проведение вмешательства (а такое согласие необходимо – но об этом в следующих постах), Вы должны получить ответы на следующие вопросы
Как называется метод диагностики (лечения). (Заметим в скобках, что- еще один вопрос, который Вы имеете право задать, может быть сформулирован так «является ли применяемый метод доказанным, используется ли он в других странах и в каких?» Это защитит Вас от применения методов «экспериментальных», а точнее шарлатанских, таких как «очистка кишечника, коррекция кармы, прочистка чакр»)
— Для какой цели планируется вмешательство. Какие результаты ожидает доктор от планируемого вмешательства.
— Какие осложнения возможны и насколько они вероятны (снова используем статистические показатели)
— Что будет чувствовать ребенок при проведении процедуры
Есть ли альтернативные (более точные, более информативные, менее- травматичные) возможности и условия их получения (направление в другую клинику или получение услуг за плату).
Как и право на совместную госпитализацию, право на получение информации является безусловным т.е. отвечать на Ваши вопросы – не любезность, а обязанность врача. Более того, формулировка право гражданина получать информацию «в доступной для него форме» накладывает на медиков обязанность не только сообщать Вам информацию, но и разъяснять ее Вам так, чтобы Вы поняли о чем идет речь.
Но, пожалуйста, помните, что помимо ответов на Ваши вопросы у врача много другой работы, скрупулезность не должна переходить в занудство. Поэтому уместным будет обращенный к врачу вопрос «Что я могу почитать по этой теме». Если доктор порекомендует книгу, брошюру, распечатку или ссылку на Интернет-ресурс, внимательно ознакомьтесь с ней, прежде чем задавать дополнительные вопросы.
